沙盤治療師 April Sia 分享幾個成人個案:
- 60歲婆婆患有妄想症愛上醫生
- 沙盤尋找兒時被性侵記憶
- 被教會背叛與相信神的落差
*備注*
April 訪問中提到的 Erik Erikson 理論,四歲時應該是「進取 vs 罪疚」(Initiative vs Guilt)。
而 「信任 vs 猜疑」(Trust vs Mistrust) 是出生至18個月大的階段。
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廣東話遊戲治療分享由 Christal Lau 主持。
Christal 主修心理學,犯罪學碩士,遊戲治療碩士,為自閉症孩子作出早期干預。
這個 podcast 會由 Christal 分享與小朋友治療上的趣事,適合所有家長和對遊戲治療有興趣的朋友收聽。
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傳聞中的沙盤治療自己便是一個碩士課程。這一集請到遊戲治療師+沙盤治療師+ expressive arts 的April Sia 一起聊聊天。
兩位遊戲治療師閑談之中,居然分享了自己心心念念的失敗個案。
兩歲被遺棄過的孩子長大後還會有記憶?
半睡時發生的醫療創傷孩子真的忘記嗎?
最考起治療師的難題居然不是孩子而是?
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《精神疾病診斷及統計手冊》 DSM 5 現在將自閉症分為三個級別。這一集 Christal 會繼續與 Chloe淺談這三個級別的分別。
- 自閉症孩子為何會更容易被人欺負
- 家長可以怎樣幫助自閉症孩子
這集內 Chloe 治療師提到Level one自閉症的小孩容易害怕失敗,建議給家長閱讀的書單:
- Amelia Bedelia by Peggy Parish
- Beautiful Oops by Barney Saltzberg
- Mistakes that Worked by Charlotte Foltz Jones
- Don’t be Afraid to Drop! by Julia Cook
- Your Fantastic, Elastic Brain: Stretch It, Shape It by JoAnn Deak
- The Most Magnificent Thing by Ashley Spires
- Understanding neurodiversity - The Brain Forest By Sandhya Menon
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懷上孩子後,要學習的事情特別多。現在回想起來,身為治療師的自己仍然希望那時候可以學到的事情。
這一集以碎碎念的形式分享,我希望生孩子前學到的事,雖然不可能回到過去告訴自己,也希望在這裏分享給有興趣為孩子準備更多的家長。
Podcast 中 Chloe 提到如果有興趣想看嬰兒手語可到Blackburn Speech Paediatric IG:
Blackburn_slp
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這一集Christal 分享今天在治療室與家長討論的課題。家長擔心他的孩子是否自閉症Level 1。Christal 向家長解釋自閉症的狀況與可能遇到的困難。另外分享了自己的自閉症Level 1 女兒的成長歷程。
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言語治療師LokYan 講解自閉症小朋友寫作的三大問題。
本集內容包括:
想要了解更多,或需要找LokYan請到:
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Christal 繼續邀請言語治療師Chloe聊天。
- Theraplay 怎樣幫助建立親子關係。通過遊戲給孩子建立安全感。
- 父母與孩子的共情和共同調節
- 香港流行說「生仔要考牌」其實非常高難度。
- 要做到「完全接納孩子」,需要父母自我覺察以及反省。成為父母本身是一項自我療癒的過程。
- Christal個人分享 - 孩子出生前,以為自己可以做虎媽;孩子出生後才知道先要由孩子出發,做父母必須繼續學習。
- 家長與孩子必玩的遊戲。
- Chloe 認為孩子是自己內在小孩的投射。
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治療師自己怎樣教孩子?Christal 繼續與墨爾本語言治療師 Chloe 聊天。
*** Contact 語言治療師 Chloe Wong
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Christal 繼續與墨爾本語言治療師 Chloe 聊天。玩遊戲和語言能力相輔相成,我們知道遊戲能力和語言能力息息相關,家長可以怎樣利用遊戲幫助孩子與發展,就請留意這一集。
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Christal 再次邀請墨爾本語言治療師 Chloe Wong接受訪問,兩年前認識Chloe後倆人成為好友,相知相遇,大家對幫助小朋友的理念也相似,現在一起工作,發覺語言能力和遊戲能力相輔相成。特此錄製這一集,希望家長可了解背後原理,從而幫助自己小朋友。
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本集內容包括:
- 孩子的需要和家長目標如何有所不同
- 遊戲治療師會首先為孩子做評估,有時更會為家長、家中成員、和學校一起做評估,真正全面了解孩子。
- 不同種類的遊戲治療,需要多少堂看見效果
- 家長需要配合治療師達到最佳治療效果
- May在國內的案件分享(孩子有抑鬱、自我形象低落、自殺傾向)
- Christal 在澳洲的案件分享 (自閉症兒童)
- May 與 Christal 也是過來人,明白摒棄老一輩的舊方法,為孩子重新出發學習做父母
- 遊戲治療中的 Filial Therapy 「親子關係治療」非常有效,但是又最難,因為需要家長付出,體驗,重新學習
- 案例分享:媽媽很想為孩子作出改變,爸爸卻因為自己原生家庭而卻步
- 青少年的抑鬱、焦慮等症狀,其實從小巳出端倪,視乎家長是否能正視,向遊戲治療師學習方法解決
- 治療後的親子關係轉變
- 國內流行的「遊戲力」可幫助表層需要
- 因疫情影響,小朋友出現發展遲緩、自閉症、或有認知障礙的孩子需要的療程長短不一
- 遊戲房會設置的玩具,為了孩子的針對不同需要。例如父母離婚,孩子可以用不同玩具表達情緒
- 遊戲治療可讓孩子的潛意識浮出來,從而作出整合,讓孩子健康快樂成長。
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Christal 邀請另外一位遊戲治療師 May Yeung 接受訪問。 May 是 PTUK 和 PTI 的遊戲治療講師,在北京執業超過八年,現於墨爾本工作。
本集內容包括:
遊戲治療簡介, 遊戲治療基礎源於成人心理治療,e.g. 眼動療法 (EMDR), 以人為中心治療(Person-Centred Therapy)- 以兒童為中心治療(Child Centred Play Therapy), 認知行為治療 (CBT) 等例子都是從成人心理治療演變為兒童治療手法。
從神經科學 (Neuroscience)角度解釋遊戲治療 - 神經可塑性 (Neuro plasticity).
介紹遊戲治療基本分類: non directive /directive, Play Therapy Dimension Model (PTDM)。遊戲治療手法種類繁多,以下列出少量常見的Approach以供參考。
- Humanistic
- Learn To Play (Dr. Stagnitti)
- Filial (Dr. Guerney)
- Autplay (Dr. Grant)
- Gestalt (Dr. Perls & Dr. Goodman)
- Trauma play
- Systematic
適合做遊戲治療師基本條件
澳洲認證機構 APPTA/ APTA
Contact May Yeung: https://metocha.com
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內容包括:
- 怎樣鼓勵孩子愛上閱讀
- 家中擺設與孩子閱讀的關連
- 市面上各種栽培兒童書籍最大共通點
- 從科學角度了解怎樣教孩子
- 出生於貧窮家庭的孩子怎樣突圍而出
- 「The Life Project」 作者 Helen Pearson
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第24集 訪問國際學校幼兒園老師Megan Chung。
內容包括:
- 國際學校幼兒園老師Megan 怎樣與特殊需要小朋友的家長溝通
- Christal 分享經驗,班上表達力最好小孩,家長會找專業人士幫忙;反而明顯有學習遲緩孩子的家長認為「等長大就好」
- 一歲半的兒子不會玩
- 家長不應歧視自己的孩子
- Megan:「我寧願是自己過慮,浪費金錢,也不願意承受延遲幫助孩子的風險」
- 怎樣鼓勵孩子說話
- 遊戲治療前,孩子不會玩,只會把玩具拋高
- 遊戲治療後,孩子開始明白別人的需要,思維變得靈活
- 兒子完成想像與象徵遊戲後,懂得用遊戲表達自己,世界擴闊了
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NDIS 澳洲殘障保險計劃可以提供資助以幫助殘障人士實現其目標。資助例如Support Worker 護理工作人員, Therapist 治療師的費用。
- 懷疑小朋友有自閉症或其他特殊需要步驟和申請NDIS方法
- 簡單介紹各個角色: Planner (NDIA 規劃人員), Local Area Coordinator(區域協調員), Support Coordinator 支持協調員 (助理), Plan Manager 計劃經理(會計部)
- 專為殘障人士和參與者而設的三本參與者手冊,從而在獲取NDIS的過程中為他們提供支持。
https://www.ndis.gov.au/contact/ndis-chinese-traditional
手册1 — 了解NDIS, 决定是否申請NDIS, 加入NDIS
手册2 — 計劃, 了解您的NDIS計劃
手册3 — 了解計劃中有什麼, 如何使用您的計劃, 選擇和管理援助和服務, 檢討您的計劃和進展
3種Manage資金的方式的特色和利弊 - NDIA-Managed, Plan-Managed, Self-managed
自行管理指南 https://www.ndis.gov.au/media/1335/download?attachment
七歲前NDIS – ECEI
https://www.ndis.gov.au/understanding/families-and-carers/early-childhood-approach
若需人幫忙聯絡全國殘障保險計劃,請撥打 131 450 致電翻譯及傳譯服務
Would we fund it? “我們會資助它嗎”
https://ourguidelines.ndis.gov.au/would-we-fund-it
Contact Serene Lau slau@mapleplan.com.au
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第22集 - 繼續 Learn to Play Program - 想像與象徵遊戲
承接上一集繼續解釋想像與象徵遊戲遊戲另外五個有效幫助小朋友腦部發展的遊戲技能。
包括:
- 遊戲劇本
- 動作連貫性
- 玩具的象徵性
- 洋娃娃/泰迪熊
- 角色扮演
- 社交能⼒
這一集會繼續講解想像與象徵遊戲家長教小朋友的重點,每個遊戲技能不同年齡層適合的遊戲。
科學研究證明,想像與象徵遊戲有效幫助腦部各區發展。包括: ⼼智理論(THEORY OF MIND)、社 交能力、創意、情緒調節能力、分析能力、和解決問題技巧。
家長或老師如果對想像與象徵遊戲 Learn to Play Program 有興趣知得更多,或是想參加網上課程請瀏覽 https://www.learntoplayevents.com/events/
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第21集 - Christal 講解 Learn to Play Program - 想像與象徵遊戲
Learn to Play Program 是 Dr. Karen Stagnitti 為⼀至⼗歲小孩的評估和治療方案。
科學研究證明,想像與象徵遊戲有效幫助腦部各區發展。包括: ⼼智理論(THEORY OF MIND)、社 交能力、創意、情緒調節能力、分析能力、和解決問題技巧。
遊戲是⼀項極為複雜的行為,卻也是最容易被⽗母忽略和誤解。 當中想像與象徵遊戲 (Symbolic or Imaginary Play) 最能讓孩⼦理解別人的觀點, 學會看透事物的本質,從他們的遊玩中顯示更清晰的想法和意義。
治療師會用想像與象徵遊戲檢查表 (PRETEND PLAY ENJOYMENT DEVELOPMENTAL CHECKLIST (PPE-DC) 為小孩做遊戲評估。包括:
- 遊戲劇本
- 動作連貫性
- 玩具的象徵性
- 洋娃娃/泰迪熊
- 角色扮演
- 社交能⼒
第一次評估報告瞭解孩⼦的遊戲能⼒年齡後, 治療師會與家⻑擬定治療⽬標,然後治療師會 為孩⼦設計和安排適合他們的玩具和遊戲。
接下來每周一次的⾒面便會朝着治療⽬標進行。 ⼤約6至8週便可開始看到轉變,而自閉症的孩子大約需要22到24周為一個療程。
遊戲是⼩孩實現自我,建⽴快樂的重要元素。因此⼩孩在遊戲中是否能玩得開心也是此治療重要元素。
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訪問營養治療師 Grace Wong(Part 2)
第20集Christal 訪問身在加拿大卡加利的營養治療師 Grace Wong。
營養治療師 Part 2 內容包括:
- 如果是因為口腔感統原因而偏食,建議家長怎樣準備食物。
- 小孩偏食不一定會營養不良
- 為了追求「飲食均衡」,家長可能不自覺營造一個焦慮的用餐環境
- 營養補充品應該只是暫時輔助性質,幫助小朋友渡過偏食階段
- 小孩的飲食問題不能勉強,正如他們的社交能力,家長應順其自然。用迫的的方法會物極必反
- 孩子會在飯餐緊張到嘔,並非罕見
Contact Grace: https://www.facebook.com/gracewongrd/
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訪問營養治療師 Grace Wong(Part 1)
Christal 訪問身在加拿大卡加利的營養治療師 Grace Wong。
營養治療師 Part 1 內容包括:
- 怎樣分辨挑食的小朋友(甚至乎成人)是口腔感統原因還是純粹揀飲擇食?
- 什麼是食物接受度(food acceptance )
- 小朋友進食青瓜或蕃茄相比起進食香蕉會有什麼不同的食物觀感?
- 怎樣為小朋友安排小食時間(snack time)
- 疫情期間為什麼更多飲食問題出現
- 幫助有感統問題的小朋友是個非常漫長甚至痛苦的旅程(辛苦家長了!)
- 為什麼小朋友只願食白飯,白麵包,淨意粉?
Contact Grace: https://www.facebook.com/gracewongrd/
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訪問職業治療師 James Lee。李子軒 James Lee 是香港理工大學職業治療碩士,香港教育大學講師,美國GIM心理治療院士,認可性治療師,以及英國MiSP認可靜觀導師。另外 James 於香港明愛擔任高級培訓及訓導顧問。
- 疫情在家,家長可以怎樣幫助小朋友增加感官刺激
- 增加小朋友自理能力等於增強他們的自信心
- 讚賞小朋友付出的努力而不是結果
- 香港小朋友少了面對失敗的機會,反而降低抗逆能力
- 香港大學生質素下降的原因
- 小朋友發爛渣,用遊戲方法試探到底是感統問題還是情緒反應
- 小孩撩鼻、食鼻屎有可能是感官過敏嗎?
- 教小孩揸筆?其實可以運用小手做其他工作更重要
- 生活上各樣DIY讓孩子參與才是王道
- 自閉症小孩就像外星人,他們正在努力融合,可是家長不要期望把他們變成地球人
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訪問職業治療師 James Lee
- 怎樣分辨小朋友是感統問題還是情緒反應
- 小朋友怎樣靠不同的感官刺激學習
- 家長可以怎樣幫助小朋友感官學習
- 香港的公園安全大過天,對小朋友有什麼影響
- 職業治療師什麼時候需要幫小孩做減敏治療
- 韋伯加治療册Wilbarger Protocol 提供觸覺刺激或減敏效果
- 學校內怎樣處理小朋友感官過敏問題
- 家長在家又有什麼手法可以幫小孩減壓
- 職業治療怎樣用遊戲訓練小朋友視覺感知功能
- 怎樣用遊戲幫助小朋友增加社交能力
李子軒 James Lee 是香港理工大學職業治療碩士,香港教育大學講師,美國GIM心理治療院士,認可性治療師,以及英國MiSP認可靜觀導師。另外 James 於香港明愛擔任高級培訓及訓導顧問。
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Part 1 訪問職業治療師 James Lee
職業治療四大範疇, 感官處理失調 (Sensory Processing Disorder), 精細動作技能 (Fine Motor Skill), 讀寫障礙 (Dyslexia), 社交能力 (Social Skill)
- 小朋友為什麼需要職業治療
- 怎樣看小朋友學習能力、執筆技巧 (pencil skill) 、精細動作、與及自理能力 (self care)的關係
- 職業治療師怎樣在SI感統室做針對性治療
- 利用活動為基礎,用遊戲學習訓練小肌肉
- 小朋友用左手揸筆需要調整嗎
- 華德福教育 (Rudolph Steiner )與香港教育
- 怎樣提升(或避免減弱)小朋友學習動機
- 為什麼香港SEN小朋友自信心會較低落
- 香港小朋友確診需要見職業治療師的程序
- 家長怎樣配合治療師幫助小朋友
- 小朋友踩到沙或草地會喊是怎麼回事,是感統問題嗎?
- James 會建議家長怎樣幫助小朋友腦部發展
- 怎樣幫助小朋友增加感官刺激
李子軒 James Lee 是香港理工大學職業治療碩士,香港教育大學講師,美國GIM心理治療院士,認可性治療師,以及英國MiSP認可靜觀導師。另外 James 於香港明愛擔任高級培訓及訓導顧問。
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承接第14集訪問墨爾本教育心理學家 Educational and Developmental Psychologists, Sharen Lui.
訪問兒童治療師系列,這一集我們轉向教育心理學家Sharen Lui,探討家長若果留意到孩子有自閉症或過度活躍徵狀,行動上和心態上應該怎樣處理。
小孩有自閉症症狀卻又置之不理可能會帶來什麼後果。自閉女孩子和自閉男孩子症狀又會有有什麼不同。
Contact 教育心理學家 Sharen Lui https://www.sprout-psychology.com.au/about
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這一集Christal 訪問墨爾本教育心理學家 Educational and Developmental Psychologists, Sharen Lui.
承接對上兩集訪問兒童治療師系列,這一集我們轉向教育心理學家Sharen Lui,探討家長若果留意到孩子有自閉症或過度活躍徵狀,行動上和心態上應該怎樣處理。
小孩有自閉症症狀卻又置之不理可能會帶來什麼後果。自閉女孩子和自閉男孩子症狀又會有有什麼不同。
這一節訪問分上下兩集,敬請密切期待下集。
Contact 教育心理學家 Sharen Lui https://www.sprout-psychology.com.au/about
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這一集Christal 訪問墨爾本音樂治療師 Josephine Sham
Contact 音樂治療師 Josephine https://m.facebook.com/josephinesmusic
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這一集Christal 訪問墨爾本語言治療師 Chloe Wong。
*Podcast 中 Christal 所提到的個案代名是 Genie Wiley,1970年警察接獲發現 Genie被父親長期禁錮12年,她被長期虐打,不懂語言也不會走路,是歷史上虐待兒童事件最嚴重個案之一。
**美國兒科學會建議小孩看電子產品時間的指引連結 “American Academy of Pediatrics”Recommendations for Children's Media Use.” AAP.org
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Christal 主修心理學,犯罪學碩士,遊戲治療碩士,為自閉症孩子作出早期干預。
這個 podcast 會由 Christal 分享與小朋友治療上的趣事,適合所有家長和對遊戲治療有興趣的朋友收聽。
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負面童年經驗 (ACEs) 是每一個家長都需要認識的新領域,前美國兒科學會主席 Dr. Robert Block 認為負面童年經驗是現今唯一最大而未被廣泛認知的公共健康威脅。
這一集針對解釋:
- 負面童年經驗 (ACEs) 的由來
- ACEs 怎樣影響小朋友腦部發育
- 負面童年經驗 (ACEs) 與 零容忍政策 (Zero Tolerance Policy)
- 經由負面童年經驗我們學到什麼
Podcast 內提到的書 The Deepest Well by Dr. Nadine Burke 有興趣的朋友可以參考。
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這集與大家分享過度活躍 (ADHD) 和高度敏感 (Highly Sensitive) 的小朋友相似和不同的地方。
在幼兒園或小學校園內,教師如果遇到有過度活躍或高度敏感的小朋友,這一集與大家分享三個方法舒緩小朋友的行為問題。
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小朋友打人做老師或者家長處理的兩個步驟。
第一:情緒反映(Emotional Reflection)
第二;給他示範解決問題的方法。
我們會容易受上一代影響,用打鬧的方式教小朋友 (Intergenerational Trauma),要逃離這個上一代留下來的陰影,就要用冷靜和理性給小朋友示範情緒管理。
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老師、護士、醫生、警察、child protection 保護兒童組織、律師、社工等等專業人士有時需要同小朋友錄口供,或做簡單記錄,如何就認知發展理論 Cognitive Development,幫助一個曾經在案發現場的小朋友提供需要的資料。
資料由 Meaghan Danny, Deakin University教授提供。就 Piaget Theory Stage of Development 認知發展理論的四個階段,了解小朋友的認知能力。
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參照 Dr Brenna Hicks 家庭輔導技巧,這一集介紹有效的鼓勵方法,可以令小朋友發展出自內心的推動力,幫助增強小朋友的上進心,教家長怎樣專注鼓勵小朋友的具體方法。
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四個教學貼士之三 - Limit Setting (定立合理範圍)。
這個方法需要與之前兩個貼士一起運用。家長自己的情緒會像一面鏡子,你因為不耐煩失去耐性而發脾氣也好,理性平和地溝通也好,好的壞的小朋友也會有樣學樣。
這個方法不但可以有效給小朋友示範情緒管理,也讓他們學懂行為管理,繼而訓練出高情緒智商的小孩子。
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四個教學貼士之二 - Choice Giving (給予選擇權),讓家長容易明白的教學框架。怎樣令小朋友停止包坳頸,讓小朋友學習做決定,增加責任感的方法。
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參照 Dr Brenna Hicks 家庭輔導技巧,這一集主要介紹 Reflection of Emotion 情緒反映的運用,解釋為什麼對教導小朋友這麼有效。
家長要學習把小朋友的感覺說出來。學習避免抑壓小朋友的負面情緒。
有興趣了解本集建議的情緒圖表 (Plutchik’s Wheel of Emotional) 請到遊戲治療分享的Facebook頁:
https://www.facebook.com/100369995131465/posts/152063643295433/?extid=0&d=n
這個圖表屬於比較簡單的基本情緒,再加另外有表情圖案的讓大家更容易清楚理解。大人自己熟習了解以後,看見小朋友出現情緒反應,就可以運用 Reflection of Emotion 去教導小朋友辨識自己的情緒,小朋友懂得學識觀察自己每一刻嘅情緒,就可以邏輯理性分析自己的思維係從何而來,懂得自己處理甚至擁抱自己的感受,將來一生受用。
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第三集 Christal Lau 會同大家分享兩個故事。
第一個故事是 Dr Bruce Perry 一本書: A Boy Who Was Raised As A Dog 入面的真實案件。一個三歲小女孩目睹媽媽被殺之後的治療歷程。
第二個故事關於一個七歲女孩父母雙亡後,祖父母帶她到治療室的經過。
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若果擔心小朋友是否有自閉症應該做什麼?
簡略介紹什麼是自閉症,父母或者幼兒園導師如果懷疑小朋友有自閉症可以怎樣處理。
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第一集會同大家簡單介紹什麼是遊戲治療。因為小朋友不懂得用語言表達自己情感,而遊戲治療就可以通過遊戲去幫助他們表達自己。
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