霍亂：19世紀人類歷史上的「超級細菌」。大家好，這裡是WalkLife徒步生活。今天是2020年2月2日。距離武漢肺炎爆發已經1個多月。目前武漢肺炎的確診人數達到了1.4萬人。累計死亡病例達到300多件，但同時順利治癒出院人數也有300多起。繼中國、澳洲、日本後，台灣也成功分離出新型冠狀病毒的病毒株，未來可研發試劑、藥物上。
之前也有做21世紀的致命病毒以及歷史上的瘟疫流行篇。今天則是要跟大家介紹在19世紀的歐美城市，也曾爆發出令民眾恐慌的疫情，造成人心恐慌，社會動盪。可以說是19世紀人類的惡夢。而這個超級細菌的名字叫做霍亂。
霍亂的英文是cholera，不是koala也不是查克拉。這個的名字的由來，來自於古典醫學的急性腸胃病 cholera morbus)，因為霍亂主要病症就是上吐下瀉。病人會忍不住嘔吐、腹瀉直到腸胃皆空、全身脫水為止，在發病的24小時內，霍亂患者可能已經損失超過體重8～12％的水分，隨著腎臟功能衰竭，患者血液中需要代謝的廢物越來越多，最終變成尿毒症。患者因此逐漸失去意識而休克，沒多久，患者就走到生命終點。霍亂的傳播速度快、發病急、吐瀉烈、病情劇、死亡率可高達90％。霍亂的傳播途徑可經由患者的糞便感染，這點與武漢新型冠狀病毒的傳播途徑類似。
當時西方醫學界對這種新興疾病見解分歧，有人主張它是骯髒環境散發有害氣體所引起，也有人認為是亞洲的貨物與人群所帶來，因此在英國的這場霍亂浩劫，又被稱作亞細亞霍亂。英國醫師John Snow在倫敦蘇活區進行流行病學調查，確認當地死於霍亂的五百人，都飲用同一口水井。，認為霍亂是經由飲水傳染的疾病。
John Snow在當時的英國是位享譽盛名的內科醫師，早年以見習學徒身份旁聽醫學院課程，直到 31 歲才正式在倫敦大學取得醫師資格，是第一位研究如何計算麻醉藥乙醚用量，並且設計出控制劑量儀器的醫學家；維多莉亞女王在 1853 生第八胎時，他為女王做麻醉無痛分娩，從此大眾漸漸能夠接受使用麻醉藥。
Snow在 1832 年於新堡醫學院聽課時，就曾經歷經一次霍亂流行。後來在 1849 年再度爆發霍亂疫情時，他就出版了一本《霍亂傳遞方式研究》小冊子，認為霍亂不是瘴氣汙染，而是透過水汙染傳播。之後德國細菌學家柯霍(Robert Koch)宣布發現引起霍亂的細菌。
英國歷經七次的霍亂大流行，到1833年，共奪走2萬多人的性命。1848～1849年更奪走5萬多名英國人的性命。1851年英國人口普查的時候，倫敦有240萬人口，是當時世界上人口最多的城市。
除了霧霾，水污染也極為嚴重。題外話一個小故事，在當時甚至有衛生專家認為，水會削弱器官的功能，並使人體暴露在有害空氣中，若不小心讓水滲入體毛孔中會傳染各種疾病，最好的方法，就是利用皮膚上厚厚的污垢來抵抗疾病的侵襲、而中古世紀天主教又對於裸體的排斥，使得當時歐洲有一陣子的「不洗澡文化」。
直到1858年夏天，議會最終決定修建泰晤士河大堤，通過堤下地下水道將廢水運走，這個被稱為「大惡臭」（Great Stink或Big Stink）的歷史事件，讓英國人不得不正視公共衛生與飲水安全，之後再發展出一系列的都市更新計畫與法令，如──鋪設汙水專用下道，而公共衛生是當時的一大考驗，甚至連金碧輝煌的法國凡爾賽宮，都因為沒有廁所與盥洗設備，到處充滿著排泄物的異味。
倫敦的污水下水道於1859年動工，工程持續了將近20年。同時也整建了許多花園、橋樑與街道，也就是在修建汙水下水道的時候，英國人順道推動了倫敦的現代化工程，從此以後，倫敦再也沒有發生過霍亂大流行。
而地點來到了亞洲，台灣曾在1919年以及1960年代發生過霍亂，雖然不及英國嚴重，然而卻也造成了死亡。在1919年的台灣，正值日本統治時期，日本古董商人，木津丑之助從中國福州搭乘「湖北丸」抵臺，登陸基隆港後感到身體不適。隔日，經臺北醫院診斷，疑罹患霍亂，迅即被收容於稻江醫院，並作進一步檢驗。第三天，木津氏的排泄物經顯微鏡檢驗，確定感染霍亂弧菌。然在木津丑之助就醫乃至被收容的過程中，疫情已逐漸在士林、基隆、大稻埕（今大同區）蔓延開來。
面對來勢洶洶的霍亂，日本殖民政府作出了一下經濟措施，提高海港檢疫，船員到港，首先先隔離船員。成立消毒本部，負責至霍亂患者居所進行消毒工作。印製宣傳手冊，提高大家的衛生意識，並且加強檢疫、接種疫苗。自1921年之後，台灣再無發生大規模的霍亂。
那究竟應該如何防範霍亂的發生呢？引發霍亂最主要的是弧菌可存在污水中相當長的時間，生食受霍亂弧菌污染水域捕獲的海鮮 （特別是甲殼類或貝類），即可能遭受感染或引發疫情。 注重飲食衛生，勿飲生水，熟食、熱食較為安全；處理生食與熟食的砧板應 分開，避免生熟食交叉汙染；非即時食用的食物應加蓋後置入冰箱保存。注重個人衛生，飯前、便後、處理食物前或更換尿片後，應正確使用肥皂及 清水洗手；若無法取得肥皂及清水，應使用酒精乾洗手液。
時間來到2020年，雖然時至今日霍亂已經不是奪去人類生命的超級細菌。但是仍然存在在我們看不見的角落裡。
Hello, this is WalkLife. Today is February 2, 2020. It has been more than one month since the outbreak of pneumonia in wuhan. The number of confirmed cases of pneumonia in wuhan has reached 14,000. More than 300 deaths have been reported, but more than 300 people have been discharged from hospital. After China, Australia and Japan, Taiwan has successfully isolated new strains of coronavirus, which can be reagents and drugs in the future.
There have been deadly viruses in the 21st century and epidemics in history. Today I would like to introduce to you that in the 19th century, European and American cities, there were also outbreaks of public panic, causing panic, social unrest. It's a 19th century human nightmare. And the superbug's name is cholera.
Cholera is cholera, not koala or chakra. The name comes from the acute gastroenteritis of classical medicine, for cholera is chiefly caused by vomiting and diarrhea. The patient cannot resist vomiting and diarrhea until the intestines and stomach are empty and the whole body is dehydrated, which can cause severe cramps in the limbs. The vomiting will not stop even if the patient's intestines and stomach have been emptied but will be replaced by retching. Within 24 hours of onset, cholera patients may have lost 8 to 12 percent more water than their body weight, and with kidney failure, more and more waste products need to be metabolized in their blood, eventually becoming uremia. The patient gradually loses consciousness and goes into shock. Before long, the patient reaches the end of life. Cholera spreads quickly, has a rapid onset, exhales violently, the disease is rapid, the mortality rate can be as high as 90%.
At the time, the western medical community was divided over the emerging disease: some claimed it was caused by the noxious fumes of dirty conditions, while others believed it was brought by goods and people from Asia, hence the cholera disaster in Britain, also known as Asiatic cholera. An epidemiological investigation by British physician John Snow in London's Soho district confirmed that 500 people who died of cholera had been drinking from the same well. Cholera is thought to be a waterborne disease.
John Snow was a renowned physician in England at the time. He attended medical school as an apprentice and did not formally qualify at the university of London until the age of 31. When queen Victoria gave birth to her eighth child in 1853, he gave her a painless anaesthetic and the use of narcotic drugs became more acceptable.
Snow experienced a cholera epidemic while attending the Newcastle medical school in 1832. When cholera again broke out in 1849, he published a pamphlet, "a study of cholera transmission methods,"
之前也有做21世紀的致命病毒以及歷史上的瘟疫流行篇。今天則是要跟大家介紹在19世紀的歐美城市，也曾爆發出令民眾恐慌的疫情，造成人心恐慌，社會動盪。可以說是19世紀人類的惡夢。而這個超級細菌的名字叫做霍亂。
霍亂的英文是cholera，不是koala也不是查克拉。這個的名字的由來，來自於古典醫學的急性腸胃病 cholera morbus)，因為霍亂主要病症就是上吐下瀉。病人會忍不住嘔吐、腹瀉直到腸胃皆空、全身脫水為止，在發病的24小時內，霍亂患者可能已經損失超過體重8～12％的水分，隨著腎臟功能衰竭，患者血液中需要代謝的廢物越來越多，最終變成尿毒症。患者因此逐漸失去意識而休克，沒多久，患者就走到生命終點。霍亂的傳播速度快、發病急、吐瀉烈、病情劇、死亡率可高達90％。霍亂的傳播途徑可經由患者的糞便感染，這點與武漢新型冠狀病毒的傳播途徑類似。
當時西方醫學界對這種新興疾病見解分歧，有人主張它是骯髒環境散發有害氣體所引起，也有人認為是亞洲的貨物與人群所帶來，因此在英國的這場霍亂浩劫，又被稱作亞細亞霍亂。英國醫師John Snow在倫敦蘇活區進行流行病學調查，確認當地死於霍亂的五百人，都飲用同一口水井。，認為霍亂是經由飲水傳染的疾病。
John Snow在當時的英國是位享譽盛名的內科醫師，早年以見習學徒身份旁聽醫學院課程，直到 31 歲才正式在倫敦大學取得醫師資格，是第一位研究如何計算麻醉藥乙醚用量，並且設計出控制劑量儀器的醫學家；維多莉亞女王在 1853 生第八胎時，他為女王做麻醉無痛分娩，從此大眾漸漸能夠接受使用麻醉藥。
Snow在 1832 年於新堡醫學院聽課時，就曾經歷經一次霍亂流行。後來在 1849 年再度爆發霍亂疫情時，他就出版了一本《霍亂傳遞方式研究》小冊子，認為霍亂不是瘴氣汙染，而是透過水汙染傳播。之後德國細菌學家柯霍(Robert Koch)宣布發現引起霍亂的細菌。
英國歷經七次的霍亂大流行，到1833年，共奪走2萬多人的性命。1848～1849年更奪走5萬多名英國人的性命。1851年英國人口普查的時候，倫敦有240萬人口，是當時世界上人口最多的城市。
除了霧霾，水污染也極為嚴重。題外話一個小故事，在當時甚至有衛生專家認為，水會削弱器官的功能，並使人體暴露在有害空氣中，若不小心讓水滲入體毛孔中會傳染各種疾病，最好的方法，就是利用皮膚上厚厚的污垢來抵抗疾病的侵襲、而中古世紀天主教又對於裸體的排斥，使得當時歐洲有一陣子的「不洗澡文化」。
直到1858年夏天，議會最終決定修建泰晤士河大堤，通過堤下地下水道將廢水運走，這個被稱為「大惡臭」（Great Stink或Big Stink）的歷史事件，讓英國人不得不正視公共衛生與飲水安全，之後再發展出一系列的都市更新計畫與法令，如──鋪設汙水專用下道，而公共衛生是當時的一大考驗，甚至連金碧輝煌的法國凡爾賽宮，都因為沒有廁所與盥洗設備，到處充滿著排泄物的異味。
倫敦的污水下水道於1859年動工，工程持續了將近20年。同時也整建了許多花園、橋樑與街道，也就是在修建汙水下水道的時候，英國人順道推動了倫敦的現代化工程，從此以後，倫敦再也沒有發生過霍亂大流行。
而地點來到了亞洲，台灣曾在1919年以及1960年代發生過霍亂，雖然不及英國嚴重，然而卻也造成了死亡。在1919年的台灣，正值日本統治時期，日本古董商人，木津丑之助從中國福州搭乘「湖北丸」抵臺，登陸基隆港後感到身體不適。隔日，經臺北醫院診斷，疑罹患霍亂，迅即被收容於稻江醫院，並作進一步檢驗。第三天，木津氏的排泄物經顯微鏡檢驗，確定感染霍亂弧菌。然在木津丑之助就醫乃至被收容的過程中，疫情已逐漸在士林、基隆、大稻埕（今大同區）蔓延開來。
面對來勢洶洶的霍亂，日本殖民政府作出了一下經濟措施，提高海港檢疫，船員到港，首先先隔離船員。成立消毒本部，負責至霍亂患者居所進行消毒工作。印製宣傳手冊，提高大家的衛生意識，並且加強檢疫、接種疫苗。自1921年之後，台灣再無發生大規模的霍亂。
那究竟應該如何防範霍亂的發生呢？引發霍亂最主要的是弧菌可存在污水中相當長的時間，生食受霍亂弧菌污染水域捕獲的海鮮 （特別是甲殼類或貝類），即可能遭受感染或引發疫情。 注重飲食衛生，勿飲生水，熟食、熱食較為安全；處理生食與熟食的砧板應 分開，避免生熟食交叉汙染；非即時食用的食物應加蓋後置入冰箱保存。注重個人衛生，飯前、便後、處理食物前或更換尿片後，應正確使用肥皂及 清水洗手；若無法取得肥皂及清水，應使用酒精乾洗手液。
時間來到2020年，雖然時至今日霍亂已經不是奪去人類生命的超級細菌。但是仍然存在在我們看不見的角落裡。
Hello, this is WalkLife. Today is February 2, 2020. It has been more than one month since the outbreak of pneumonia in wuhan. The number of confirmed cases of pneumonia in wuhan has reached 14,000. More than 300 deaths have been reported, but more than 300 people have been discharged from hospital. After China, Australia and Japan, Taiwan has successfully isolated new strains of coronavirus, which can be reagents and drugs in the future.
There have been deadly viruses in the 21st century and epidemics in history. Today I would like to introduce to you that in the 19th century, European and American cities, there were also outbreaks of public panic, causing panic, social unrest. It's a 19th century human nightmare. And the superbug's name is cholera.
Cholera is cholera, not koala or chakra. The name comes from the acute gastroenteritis of classical medicine, for cholera is chiefly caused by vomiting and diarrhea. The patient cannot resist vomiting and diarrhea until the intestines and stomach are empty and the whole body is dehydrated, which can cause severe cramps in the limbs. The vomiting will not stop even if the patient's intestines and stomach have been emptied but will be replaced by retching. Within 24 hours of onset, cholera patients may have lost 8 to 12 percent more water than their body weight, and with kidney failure, more and more waste products need to be metabolized in their blood, eventually becoming uremia. The patient gradually loses consciousness and goes into shock. Before long, the patient reaches the end of life. Cholera spreads quickly, has a rapid onset, exhales violently, the disease is rapid, the mortality rate can be as high as 90%.
At the time, the western medical community was divided over the emerging disease: some claimed it was caused by the noxious fumes of dirty conditions, while others believed it was brought by goods and people from Asia, hence the cholera disaster in Britain, also known as Asiatic cholera. An epidemiological investigation by British physician John Snow in London's Soho district confirmed that 500 people who died of cholera had been drinking from the same well. Cholera is thought to be a waterborne disease.
John Snow was a renowned physician in England at the time. He attended medical school as an apprentice and did not formally qualify at the university of London until the age of 31. When queen Victoria gave birth to her eighth child in 1853, he gave her a painless anaesthetic and the use of narcotic drugs became more acceptable.
Snow experienced a cholera epidemic while attending the Newcastle medical school in 1832. When cholera again broke out in 1849, he published a pamphlet, "a study of cholera transmission methods,"
