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現代化醫療系統 | 7分鐘看救護車的發展史:從馬車野地急救站到一戰改裝福特汽車Model T的緊急救護系統

4 年前
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戰爭中的發明 | 7分鐘看救護車的發展史:從馬車野地急救站到改裝福特汽車Model T的緊急救護醫療系統

大家好,這裡是WalkLife徒步生活。今天是2020年2月底,這週在跟朋友喝咖啡的時候,聊到一件悲傷的事情。我的一位朋友的上班的同事,非常年輕,只有25歲左右,最近死於大難,Tai Nan就是中文的車禍意外的意思。在越南過馬路的時候要非常的小心,有時候覺得穿越車潮,就像是一隻不合群的黑鮪魚,躋身在急著回家的車流裡。雖然coronavirus在越南目前防疫還算得宜,不過出外橫禍飛來的意外,卻層出不窮。時常聽到喔一喔一的救護車聲音。今天我們要介紹的,是關於救護車的歷史。

救護車的標誌:
雖然各國救護車的號碼不太一樣,有999、120、119、103等等,像越南撥打救護車就要撥打115。然而幾乎所有的救護車上都有一個共同的醫護標誌。其中之一就是藍色的生命之星。有一條纏繞在棍子上的蛇。這是在醫學上極為重要的標誌,又被稱作蛇徽,甚至連世界衛生組織的標章,都有這個圖騰。他的來源是起源自荷馬史詩中的一位阿斯克雷波醫生。相傳阿斯克雷波是當時的神醫,,他手持一根盤繞著靈蛇的神杖,雲遊四方,治病救人,不僅醫術高明、為人善良,深受當地人的擁戴。後來傳入西方,將神杖表示雲遊四方,為人治病之意,靈蛇則由健康長壽的象徵。

現代救護車的名字“ambulance”中的ambulare是來自於拉丁語詞,有「行走、移動」的意思,在法語中又有流動的醫院之意。救護車的歷史可以從古希臘羅馬時代說起,當時會安裝特殊的馬鞍,以戰馬將拉走受傷的士兵,不過此時的應該不能說是救護車,應該說是一動車會比較恰當,僅僅只是移動患者,希望他們不要被敵人俘虜並期虐。而到了西元1100年,諾曼人政府英格蘭之後,改良了這種移動式的方法,將兩匹馬中間有增加了一組吊床,來搬運傷者。到15世紀的西班牙,天主教君主伊莎貝拉和費爾南多二世進攻格拉納達,西班牙軍隊在1487年首先將救護車用於緊急運輸,並設立野外的緊急醫護佔地進行療傷,這應該可以說是救護車的雛形,不僅有移動患者功能,也有緊急治療的意思。

到1700年之初 ,歐洲城市已經開始採用志願者隊伍,利用擔架來步行運送受傷的平民。而到後來則轉向使用馬車運載傷者。這得歸功於法國外科醫生多米尼克·讓·拉里( Dominique Jean Larrey )在1700年代在戰場上工作。

他在戰場上親眼目睹了緊急醫護的必要性,在此之前,緊急的救護車是非常笨拙的樣式牽在馬車的後面,後來Larrey開發了輕型兩輪式的馬車樣式。不僅能將傷員帶到醫院,同時也能外科醫生帶到戰場上。這又被稱作是“飛行救護車” flying ambulances


到了後來戰爭是救護車發展的重要推手,1830年代,法國出現了第一輛具有實質意義的救護車。這是一種四輪馬車,為了運送戰爭中負傷的士兵到達救治中心,拿破崙下令在馬車上裝載各種救護藥物和救護用品,所以救護車在那時還被稱為「野戰醫院」或「流動醫院」。



美國內戰結束後不久,前陸軍外科醫生愛德華·巴里·道爾頓(Edward Barry Dalton)博士被任命為紐約市及附近各縣大都市衛生區的負責人,開發了可能是第一個現代救護車系統,以應對霍亂疫情。遇見病人的警察和衛生檢查員將通過電報與調度員聯繫,然後由調度員派遣由消毒隊配備的貨車,然後將患者運送到醫院。

1861年在第一次牛奔河戰役中First Battle of Manassas,有許受傷的傷者需要被緊急醫治,但當時美國還沒有所謂的醫護小隊,有人甚至走了將近27英里,才被治療,由此可見救護車系統的需要。在南北戰爭期間,曾擔任波托馬克醫學部陸軍的醫療總監的查爾斯·S·特里弗(Charles S. Tripler)試圖改善這種狀況,但並不順利。直到喬納森·萊特曼Dr. Jonathan Letterman於1862年7月4日接任他的職位。萊特曼於1849年畢業於傑斐遜醫學院,同年參軍。

直到1861年,他一直在西部和西南部邊境服役,並在與印第安人的戰爭中出現。站在最前線戰場,同時也是一名軍人,他明白,不僅通過迅速處理傷口可以拯救部隊的生命,而且可以通過迅速旅行和安置來挽救部隊的生命
,根據萊特曼的計劃,萊特曼設計了一個在團級建立前級急救站的系統,該系統首先建立了分流原則,在醫務室官員挑選一部分士兵,專門照料和運送傷員。並設立擔架員將傷者運送到了初級的野地醫療中心。在經過基本治療後,再將患者運送到綜合醫院,一些軍事素質較高的士兵成為了救護車司機,每150名士兵提供一輛救護車。

在1864年之後,美國國會通過了《救護隊法》。火車的設施範圍很廣,從貨車地板上的稻草或乾草到鐵路製造商運送傷員的客車。另一種可能性是汽車上舖有雙層床或墊料,其支撐物上裝有彈簧或橡膠以吸收汽車的運動。一些火車僅用作大型救護車,而其他火車則帶有帶廚房,儲藏室,醫療用品和操作設施的汽車。與火車一樣,水上旅行的範圍可能從壓入役的船隻轉移到配備傷員的蒸汽船,再將其運送到醫院。有些可以容納數百名男子。火車和輪船都是軍人照料傷員的新方法。

1886年德國人卡爾·賓士Karl Friedrich Benz發明汽車後,法國人率先改裝出世界第一輛具有現代意義的救護車。汽車救護車的出現大大提高了救護車的機動性和便捷性,同時醫療技術的不斷進步也使汽車救護車在運輸途中救護病人成為可能。但直到20世紀之前,大多數的救護車仍然是設備簡單的馬車

隨著蒸汽機、電動、汽油等發動機的投入使用,救護車的功率越來越大,可以攜帶更多的設備,裝載更多的人,它們被廣泛應用於兩次世界大戰。而受地形條件的限制,還有一大批輕便式救護車湧現出來,如自行車、摩托車,甚至列車、飛機。

早在一戰時,各參戰國就開始使用汽車更加快捷地運送受傷士兵,只不過當時傷兵是被綁在車頭上行進。直到二戰時,士兵們仍沿用這種運送辦法。英、美、法等國還看中了自行車、摩托車的輕巧,研究以它們作為救護車的可行性,並衍生出相關的其他輕便式救護車。

第一次世界大戰開始時,一些救護車仍由馬匹驅動。但是隨著戰爭的繼續,公共汽車投入使用,巴黎的出租車也被改裝成救護車。美國參戰時,福特汽車Ford Model T作為救護車的車種,每小時45英里的速度行駛。1915年的救護車將畫布塗在框架上,但第二年又在框架上加了輕木板條,然後將帆布放在框架上。在美國參戰之前製造了1000輛汽車。隨著戰爭的進行,美國製造了更多這樣的單位,並將其分發給英國和法國,他們在畫布上貼上了自己的識別標記。在1920年代,救護車在美國的軍事機場投入使用。

World war I invention | 7 minutes look at the history of the ambulance

Hello, this is WalkLife. Today we're going to talk about the history of ambulances.

Ambulance logo:
Although the number of ambulances varies from country to country, there are 999, 120, 119, 103 and so on. Yet almost all ambulances carry a common medical logo.

By the beginning of 1700, European cities had begun to use teams of volunteers to carry wounded civilians on foot on stretchers. Later they turned to horse-drawn carriages to carry the wounded. Thanks to French surgeon dominique jean lari, who worked on the battlefield in the 1700s.

He saw firsthand the need for emergency care on the battlefield. Before that, emergency ambulances were clumsily attached to the back of carriages. Not only can the wounded be brought to the hospital, but also surgeons can be brought to the battlefield. This is also known as the "flying ambulances"


In the 1830s, the first ambulance of practical significance appeared in France. It was a kind of four-wheeled carriage. In order to transport wounded soldiers in the war to the treatment center, napoleon ordered the carriage to be loaded with all kinds of rescue medicine and supplies, so the ambulance was still called "field hospital" or "mobile hospital" at that time.

At the First Battle of Manassas in 1861, many of the wounded needed urgent medical attention, but there were no medical teams in the United States at that time. Some people even walked nearly 27 miles to be treated, which shows the need for an ambulance system.

After 1864, the United States congress passed the rescue corps act. The facilities of the train range from straw or hay on the floor of the wagons to the coaches used by the railway manufacturers to transport the wounded. Another possibility is that the car is covered with bunk beds or bedding, whose supports are fitted with springs or rubber to absorb the movement of the car.

At the beginning of world war I, some ambulances were still driven by horses. But as the war continued, buses were put into use and Paris taxis were converted into ambulances. When America went to war, the Ford Model T ran as an ambulance at 45 miles an hour.
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